Acute Kidney Failure အကြောင်း အပြည့်အစုံကို သိထားပါ။

 Acute Kidney Failure ၏အဓိပ္ပါယ်

ကျောက်ကပ်သည် ရုတ်တရက် သွေးထဲမှ အညစ်အကြေးများကို စစ်ထုတ်နိုင်ခြင်း မရှိသောအခါတွင် ပြင်းထန်သော ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှု ဖြစ်ပေါ်သည်။ ကျောက်ကပ်သည် ၎င်းတို့၏ စစ်ထုတ်နိုင်စွမ်း ဆုံးရှုံးသောအခါ၊ အန္တရာယ်ရှိသော အညစ်အကြေး ပမာဏများ တက်လာနိုင်ပြီး သွေး၏ ဓာတုဗေဒ မိတ်ကပ်များ မမျှတတော့ပါ။

ဤရောဂါကို စူးရှသောကျောက်ကပ်ထိခိုက်မှု (acute kidney injury/AKI) ဟုခေါ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ရုတ်တရက် လျင်မြန်စွာ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။

Childhood Kidney Diseases ဂျာနယ်တွင် 2020 လေ့လာမှုတစ်ခုအရ ပြင်းထန်စွာနာမကျန်းသောကလေးများတွင် ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုသည် အဖြစ်များသည်။ ဤအခြေအနေသည် သေဆုံးနှုန်းတိုးလာခြင်းနှင့် ရေရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲများနှင့်လည်း ဆက်စပ်နေသည်။

ဒါဆို နာတာရှည် ကျောက်ကပ်ပျက်တာနဲ့ ဘယ်လိုကွာခြားလဲ။ ဆေးပညာအရ၊ စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းကို glomerular filtration rate (GFR) ရုတ်တရက်ကျဆင်းခြင်းဟုသတ်မှတ်သည်။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းကို 3 လထက်ပို၍ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း သို့မဟုတ် GFR ကျဆင်းခြင်းဟု သတ်မှတ်သည်။

Acute Kidney Failure ၏ လက္ခဏာများ

အင်ဒိုနီးရှား ကျန်းမာရေး ဝန်ကြီးဌာန၏ အဆိုအရ သတိထားရန် လိုအပ်သည့် ပြင်းထန်သော ကျောက်ကပ် ချို့ယွင်းမှု၏ ကနဦး လက္ခဏာများမှာ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် နှာရည်ယိုခြင်း ကဲ့သို့သော အစာခြေစနစ်ဆိုင်ရာ ရောဂါများ ဖြစ်ကြောင်း သိရသည်။

လက္ခဏာများသည် ယေဘူယျအားဖြင့် ၃-၅ ရက်ခန့်တွင် နာရီပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် ရက်ပိုင်းအတွင်း ရုတ်တရက်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဤသည်မှာ ခံစားရနိုင်သော အခြားသော လက္ခဏာများ ဖြစ်သည် ။

သွေးထွက်ခြင်း။

အရေပြားအဖု

သွေးထွက်လွန်ဝမ်းလျှောခြင်း။

ဗိုက်နာသည်။

စွန့်ထုတ်လိုက်တဲ့ ဆီးပမာဏ လျော့နည်းသွားခြင်း သို့မဟုတ် ရပ်တန့်သွားခြင်း ။

ဖျော့တော့သောအသားအရေ

Edema (တစ်သျှူးရောင်ရမ်းခြင်း)။

မျက်လုံးတစ်ဝိုက် ရောင်ရမ်းခြင်း။

ဖတ်ရန်- ကလေးများတွင် ပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၏ အန္တရာယ်လက္ခဏာဖြစ်သော Anuria ကို အသိအမှတ်ပြုပါ။

Acute Kidney Failure အတွက် အကြောင်းရင်းများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များ

ယခုအချိန်အထိ ကလေးငယ်များတွင် စူးရှသော ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုဖြစ်စေသည့် အကြောင်းရင်းကို သေချာစွာ မသိရသေးပေ။ ဤဆောင်းပါးကို မရေးမချင်း၊ အစိုးရသည် အင်ဒိုနီးရှား ကလေးအထူးကုဆရာဝန်အသင်း (IDAI) နှင့် Cipto Mangunkusumo ဆေးရုံ (RSCM) မှ ဆရာဝန်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့နှင့် ဤအမှုကို စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန် တာဝန်ပေးသည့် အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ကို ဖွဲ့စည်းခဲ့သည်။

သို့သော်၊ စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုသည် ယေဘူယျအားဖြင့် ကလေး၏ကျောက်ကပ်ဆီသို့ သွေးစီးဆင်းမှုနှင့်/သို့မဟုတ် အောက်ဆီဂျင်ရုတ်တရက်ကျဆင်းခြင်းမှ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ကောင်းပြီ၊ ဤသို့ဖြစ်နိုင်သောကြောင့်-

မတော်တဆ။

လည်ပတ်မှု။

နှလုံးဖောက်ခြင်းကဲ့သို့သော သွေးစီးဆင်းမှုကို ပိတ်ဆို့သည့် အခြေအနေ။

ကလေးများသည် ၎င်းတို့တွင် သို့မဟုတ် အောက်ပါအခြေအနေများရှိပါက ဤရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။

ရောဂါပိုး။

ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း။

သွေးလန့်

လေးလံသောသတ္တု သို့မဟုတ် အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသော အရည်များနှင့် ထိတွေ့ခြင်း။

ကလေးများတွင် ပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းအတွက် အခြားအန္တရာယ်အချက်များမှာ-

ကျောက်ကပ်ကို အဆိပ်ဖြစ်စေနိုင်သော အချို့သောဆေးများကို သောက်ပါ။

ခန္ဓာကိုယ်တွင်း ဆီးမထွက်အောင် တားဆီးပေးသော ကျောက်ကပ်ကျောက်ကဲ့သို့ ဆီးလမ်းကြောင်းတွင် ပိတ်ဆို့နေပါသည်။

ကျောက်ကပ်ဆီသို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို ဖြတ်တောက်သော သွေးကြောဆိုင်ရာ မူမမှန်မှုဖြင့် မွေးဖွားသည်။

glomerulonephritis သို့မဟုတ် lupus ကဲ့သို့သောကျောက်ကပ်ကိုပျက်စီးစေသောအခြားရောဂါသို့မဟုတ်အခြေအနေရှိပါ။

စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာ

ကလေး၏ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုအနည်းဆုံးဖြစ်အောင် စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုကို စောစီးစွာသိရှိရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်သော စစ်ဆေးမှုအချို့မှာ-

1. သွေး၊ ဆီး နှင့် ကျောက်ကပ် လုပ်ဆောင်ချက် စစ်ဆေးခြင်း။

creatinine အဆင့်နှင့် glomerular filtration rate (GFR) ကိုကြည့်ခြင်းဖြင့် ကလေး၏ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို တိုင်းတာရန် အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိသည်။ Creatinine သည် လူတစ်ဦး၏ ကြွက်သားထုထည်နှင့် အချိုးအစားအရ ခန္ဓာကိုယ်က နေ့စဉ်ပြုလုပ်ပေးသော စွန့်ပစ်ပစ္စည်းဖြစ်သည်။

ဤအညစ်အကြေးများကို ကျောက်ကပ်မှတဆင့် ခန္ဓာကိုယ်တွင်းမှသာ ဖယ်ရှားနိုင်ပြီး ၎င်း၏အဆင့်များကို ရိုးရှင်းသော သွေးစစ်ခြင်းဖြင့် စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။ ကလေးတွင် စူးရှသောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ပါက creatinine အဆင့်သည် အများအားဖြင့် လျင်မြန်စွာတိုးလာလိမ့်မည်။

ဤအတောအတွင်း၊ glomerular filtration rate သို့မဟုတ် GFR သည် ကျောက်ကပ်မှ သွေးကို မည်ကဲ့သို့ ထိရောက်စွာ စစ်ထုတ်နိုင်သည်ကို တိုင်းတာခြင်းဖြစ်သည်။

2. ပုံရိပ်စမ်းသပ်မှု

ဆီးလမ်းကြောင်းအတွင်း ပိတ်ဆို့ခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်။ ဤစမ်းသပ်မှုတွင်-

ဝမ်းဗိုက်ဓာတ်မှန်- မမြင်နိုင်သောလျှပ်စစ်သံလိုက်စွမ်းအင်သည် အတွင်းပိုင်းတစ်ရှူးများ၊ အရိုးများနှင့် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏ ရုပ်ပုံများကို ရုပ်ရှင်ပေါ်သို့ထုတ်ပေးသည်။

ကျောက်ကပ် အာထရာဆောင်း (Sonography)- transducer သည် ကလေး၏ ကျောက်ကပ်ကိုဖြတ်၍ ကျောက်ကပ်မှ ခုန်ထွက်ပြီး ဗီဒီယိုဖန်သားပြင်ပေါ်တွင် ပုံများကို ထုတ်လွှင့်သည့် အသံလှိုင်းများကို ထုတ်လုပ်ပေးသည့် နာကျင်မှုမရှိ၊ ထိုးဖောက်မဟုတ်သော စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် အစုလိုက်အပြုံလိုက်၊ ကျောက်ကပ်ကျောက်များ၊ အကြည်အိတ်များ သို့မဟုတ် အခြားသော အတားအဆီးများ သို့မဟုတ် မူမမှန်မှုများကို သိရှိနိုင်သည်။

နူကလီးယားဆေးပညာလေ့လာမှု- ကလေး၏ကျန်းမာရေးနှင့်ပတ်သက်သော အရေးကြီးအချက်အလက်များကို ဖော်ပြပေးနိုင်သည့် ထိုးဖောက်မဝင်၊ နာကျင်မှုမရှိသော စမ်းသပ်မှု။ နူကလီးယားဆေးပညာသည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရုပ်ပုံများကို ဖန်တီးရန်အတွက် တာတိုရေဒီယိုဆေးဝါးများနှင့် အထူးကင်မရာများကို အသုံးပြုသည်။

3. Kidney Biopsy

ဤသည်မှာ ကျောက်ကပ်မှ တစ်သျှူးနမူနာကို အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးရမည့် လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။

Acute Renal Failure Complications

Pediatric Nephrology ဂျာနယ်တွင် ၂၀၀၉ ခုနှစ် လေ့လာမှုတစ်ခုအရ မည်သည့်အကြောင်းကြောင့်မဆို ပြင်းထန်သော ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုဖြစ်ပေါ်လာသော ကလေးများသည် ဘဝနှောင်းပိုင်းတွင် ကျောက်ကပ်ရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤအခြေအနေသည် ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းကို အမြဲတမ်း ဆုံးရှုံးစေသည်၊ သို့မဟုတ် နောက်ဆုံးအဆင့် ကျောက်ကပ်ရောဂါကို ဖြစ်စေသည်။ နောက်ဆုံးအဆင့် ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူများသည် အမြဲတမ်း dialysis သို့မဟုတ် dialysis သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။